Intégrer l’EMDR dans votre pratique clinique : Guide complet pour professionnels

Temps de lecture : 12 minutes

Dernière mise à jour : Mai 2025

Introduction

En tant que professionnel de la santé mentale, vous êtes constamment à la recherche d’outils thérapeutiques efficaces pour mieux accompagner vos patients. L’EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) s’est imposé comme l’une des approches les plus prometteuses et validées scientifiquement pour le traitement des traumatismes psychiques, mais aussi pour d’autres troubles comme l’anxiété, la dépression ou les phobies.

Intégrer l’EMDR à votre pratique clinique existante représente un investissement significatif, tant sur le plan professionnel que personnel. Cet article vous guidera pas à pas dans cette démarche, en abordant les aspects pratiques, logistiques et éthiques de cette intégration.

« L’EMDR n’est pas seulement une technique thérapeutique, c’est un changement de paradigme dans la façon d’aborder le soin psychique » — Dr. Francine Shapiro, fondatrice de l’EMDR

Pourquoi intégrer l’EMDR dans votre pratique ?

Efficacité prouvée : Reconnue par l’OMS, la HAS et de nombreuses études cliniques pour le traitement du TSPT et d’autres troubles
Complémentarité : S’intègre harmonieusement avec d’autres approches thérapeutiques
Satisfaction professionnelle : Offre des résultats souvent spectaculaires et rapides
Réponse à une demande croissante : De plus en plus de patients sont informés des bénéfices de l’EMDR

Comprendre l’EMDR : principes clés pour le clinicien

Avant de vous lancer dans la formation EMDR, il est essentiel de comprendre les fondements théoriques et pratiques de cette approche.

Le modèle AIP en résumé

L’EMDR repose sur le modèle du Traitement Adaptatif de l’Information (AIP – Adaptive Information Processing). Selon ce modèle :

Le cerveau possède un système naturel de traitement de l’information qui tend vers la guérison
Les traumatismes et expériences négatives peuvent bloquer ce système
L’EMDR permet de débloquer ce processus naturel en stimulant les mécanismes neurologiques par des stimulations bilatérales alternées

Ce modèle explique pourquoi l’EMDR permet souvent un retraitement rapide d’informations dysfonctionnelles stockées de manière inadaptée dans le cerveau.

Les différentes phases du protocole EMDR

Le protocole standard EMDR se déroule en plusieurs phases distinctes :

Histoire du patient : Recueil d’informations et planification du traitement

Préparation : Stabilisation et développement de ressources

Psychoéducation Apporter des informations sur l’EMDR

Évaluation : Identification et activation des cibles à traiter

Désensibilisation : Application des stimulations bilatérales alternées

Installation : Renforcement de la cognition positive

Scanner corporel : Vérification et traitement des sensations physiques résiduelles

Clôture : Stabilisation en fin de séance

Réévaluation : Vérification des progrès au début de chaque nouvelle séance

Cette structure rigoureuse du protocole EMDR constitue à la fois sa force et un défi d’intégration dans votre pratique habituelle.

Préparer son cabinet à l’intégration de l’EMDR

L’intégration de l’EMDR dans votre pratique clinique nécessite quelques ajustements logistiques et matériels.

Matériel et conditions nécessaires

Contrairement à certaines idées reçues, la pratique de l’EMDR ne requiert pas d’investissement matériel considérable :

Espace adapté : Une pièce calme permettant au patient de se concentrer
Fauteuils positionnés correctement : Permettant un confort mais aussi une position favorable aux mouvements oculaires
Outils de stimulation bilatérale :
- Mouvements oculaires : baguette adaptée
- Stimulations tactiles : tapotements alternés ou « vibreurs »
- Stimulations auditives : casque avec sons alternés

Notre conseil : Commencez avec le minimum nécessaire (votre main pour les mouvements oculaires) et investissez progressivement dans d’autres outils selon vos besoins et préférences.

Durée et rythme des séances EMDR

L’intégration de l’EMDR nécessite de repenser le format temporel de vos consultations :

Séances initiales : Prévoir 60 à 90 minutes
Séances de traitement : Idéalement 60 à 90 minutes (minimum 45 minutes)
Fréquence recommandée : Hebdomadaire en phase active de traitement

Cette organisation temporelle diffère potentiellement de votre cadre habituel, ce qui nécessite une adaptation de votre planning et de votre tarification.

Formation et certification : comment devenir praticien EMDR ?

La qualité de votre formation déterminera largement votre capacité à intégrer efficacement l’EMDR dans votre pratique clinique.

Formations reconnues et accréditation

Pour garantir une pratique éthique et efficace, orientez-vous exclusivement vers des formations reconnues :

En France : Formation EMDR de CAP AU 180
International : EMDR Institute (USA)

Les critères essentiels d’une formation de qualité :

Compétences avérées en Psychotraumatisme
Respect du format standard (3 jours)
Supervision en petits groupes (obligatoire)
Pratique encadrée
Formateurs certifiés

Important : Méfiez-vous des formations “EMDR-machin quelque chose” qui ne respectent pas les standards internationaux.

Adapter sa pratique clinique à l’EMDR

Intégrer l’EMDR ne signifie pas abandonner vos autres approches thérapeutiques, mais plutôt enrichir votre boîte à outils.

Quels patients sont adaptés ?

L’EMDR est particulièrement indiqué pour :

Traumatismes psychiques : TSPT, traumatismes complexes, traumatismes développementaux
Troubles anxieux : Phobies, troubles paniques, anxiété généralisée
Dépression : Notamment liée à des événements de vie négatifs
Deuils compliqués
Addictions (avec protocoles spécifiques)

En revanche, certaines situations nécessitent des précautions particulières :

Contre-indications majeurs :

Patients psychotiques décompensés
Troubles dissociatifs sévères non stabilisés
Phase aigüe de crise suicidaire
Personnes ne pouvant assurer leur sécurité entre les séances

Articulation avec d’autres approches thérapeutiques

L’EMDR s’intègre remarquablement bien avec diverses approches :

Avec les TCCE : Complémentarité parfaite, l’EMDR pouvant accélérer le traitement des croyances irrationnelles
Avec l’approche psychodynamique : L’EMDR peut traiter les conflits internes identifiés
Avec l’approche systémique : Application possible aux schémas relationnels dysfonctionnels
Avec l’hypnose : Renforcement mutuel des capacités de focalisation et d’accès aux ressources

Dans votre pratique quotidienne, vous pouvez envisager plusieurs stratégies d’intégration :

Approche séquentielle : Phases de thérapie « classique » alternant avec des phases EMDR
Approche intégrée : Utilisation de l’EMDR comme outil au sein de votre cadre thérapeutique principal
Approche ciblée : Réservée à certains patients spécifiques selon leurs problématiques

Retours d’expérience et témoignages de praticiens

Ce que l’EMDR a changé dans leur pratique

« Après 15 ans de pratique en TCC, l’intégration de l’EMDR a transformé ma façon d’accompagner mes patients. Les blocages qui prenaient des mois à surmonter se libèrent parfois en quelques séances. » — Marie L., psychologue clinicienne

« Ce qui m’a le plus surpris, c’est la profondeur du travail thérapeutique possible avec l’EMDR. On accède à des couches de l’expérience émotionnelle souvent inaccessibles par la parole seule. » — Thomas B., psychiatre

Conseils de terrain

Les praticiens expérimentés recommandent généralement :

Commencer progressivement : Intégrer d’abord l’EMDR avec des patients stables présentant des problématiques bien définies
Maintenir une supervision régulière : Même après la certification, garder un espace de discussion des cas complexes
Adapter les protocoles : Apprendre à personnaliser l’approche tout en respectant le cadre méthodologique
Prendre soin de soi : Le travail sur les traumas peut être éprouvant, d’où l’importance de votre propre équilibre

Erreurs courantes à éviter lors de l’intégration

Manque de formation et de supervision

L’erreur la plus fréquente consiste à sous-estimer l’importance d’une formation complète et d’une supervision adéquate :

Formation insuffisante : L’EMDR n’est pas une simple technique mais une approche thérapeutique complète
Supervision négligée : Essentielle pour affiner sa pratique et traiter les cas complexes
Formation continue oubliée : L’EMDR évolue constamment avec de nouveaux protocoles

Forcer l’outil sur tous les patients

L’enthousiasme pour l’EMDR peut parfois conduire à des excès :

Utilisation systématique : L’EMDR n’est pas adapté à toutes les situations ni à tous les patients
Abandon des compétences antérieures : Vos autres outils thérapeutiques restent précieux
Précipitation : Certains patients nécessitent une phase de stabilisation importante avant le traitement EMDR

Piège à éviter : Ne présentez pas l’EMDR comme une solution miracle à tous les problèmes. Cette approche, bien que puissante, s’inscrit dans une démarche thérapeutique globale.

Conclusion et prochaines étapes

Intégrer l’EMDR dans votre pratique clinique représente un investissement significatif mais potentiellement transformateur, tant pour vous que pour vos patients. Cette approche validée scientifiquement offre des outils puissants pour traiter efficacement de nombreux troubles, particulièrement ceux liés aux traumatismes psychiques.

Récapitulatif des étapes clés :

Approfondir vos connaissances théoriques sur l’EMDR et le modèle AIP
Choisir une formation reconnue et accréditée
Prévoir le temps et le budget nécessaires à la formation et à la supervision
Adapter progressivement votre cadre thérapeutique
Commencer par des cas adaptés et bien définis
Maintenir une pratique réflexive et une supervision régulière
Évoluer vers des applications plus spécialisées selon vos intérêts

L’intégration de l’EMDR n’est pas une fin en soi, mais le début d’un cheminement professionnel enrichissant qui vous permettra d’offrir de nouvelles perspectives thérapeutiques à vos patients.

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FAQ

L’EMDR est-il compatible avec une pratique TCC ?

Absolument. L’EMDR et les TCC partagent une approche structurée et une attention portée aux cognitions. De nombreux thérapeutes TCC intègrent l’EMDR avec succès, utilisant par exemple les TCC pour la stabilisation et l’EMDR pour le traitement des mémoires traumatiques sous-jacentes.

Quelle formation EMDR choisir en tant que psychologue ?

Privilégiez uniquement les formations reconnues par les organismes de formation qui respectent les standards internationaux : formation solide, pratique supervisée, formateurs certifiés.

Évitez les formations raccourcies qui ne vous permettent pas d’exercer dans les règles de l’art.

Combien de temps faut-il pour maîtriser l’EMDR ?

La formation initiale permet de commencer à pratiquer, mais la maîtrise de l’EMDR s’acquiert progressivement sur 1 à 2 ans avec une pratique régulière et supervisée.
Les psychothérapeutes rapportent généralement un sentiment d’aisance après environ 30 cas traités.

Peut-on pratiquer l’EMDR sans supervision ?

Techniquement oui, mais ce n’est pas recommandé sur le plan éthique et pratique. La supervision est essentielle pour garantir une pratique sécurisée et efficace, surtout face aux cas complexes. Même les praticiens expérimentés maintiennent généralement une supervision, au moins ponctuelle.